oświadczenie o sprawowaniu opieki nad dzieckiem wzór
oświadczenie o sprawowaniu opieki nad dzieckiem wzór

oświadczenie o sprawowaniu opieki nad dzieckiem wzór

less than a minute read 01-05-2025
oświadczenie o sprawowaniu opieki nad dzieckiem wzór


Table of Contents

Oświadczenie o sprawowaniu opieki nad dzieckiem – wzór i wskazówki

Potrzebujesz wzoru oświadczenia o sprawowaniu opieki nad dzieckiem? Wiele sytuacji życiowych wymaga takiego dokumentu – od urlopów rodzicielskich, po załatwianie spraw w szkole lub u lekarza. Poniżej znajdziesz przykładowe oświadczenie, a także wskazówki, jak je dostosować do konkretnej sytuacji.

Wzór oświadczenia:

Oświadczenie o sprawowaniu opieki nad dzieckiem

Ja, niżej podpisana/podpisany [Imię i nazwisko opiekuna], zamieszkała/zamieszkały w [Adres zamieszkania opiekuna], PESEL: [Numer PESEL opiekuna], oświadczam, że sprawuję opiekę nad dzieckiem:

  • Imię i nazwisko dziecka: [Imię i nazwisko dziecka]
  • Data urodzenia dziecka: [Data urodzenia dziecka]
  • Adres zamieszkania dziecka: [Adres zamieszkania dziecka]

Opieka ta obejmuje [Określić zakres opieki, np. całodobową, w określonych godzinach, w dni robocze itp.]. Potwierdzam, że jestem uprawniona/uprawniony do sprawowania opieki nad tym dzieckiem.

Oświadczenie to sporządzam w celu [Cel złożenia oświadczenia, np. uzyskania urlopu rodzicielskiego, załatwienia sprawy w szkole, udzielenia zgody na zabieg medyczny itp.].

[Miejscowość i data] [Podpis opiekuna]

Co należy uwzględnić w oświadczeniu?

  • Precyzyjny zakres opieki: Czy jest to opieka całodobowa, czy tylko w określonych godzinach? Ważne jest, aby jasno określić czas i zakres odpowiedzialności.
  • Podstawa prawna do sprawowania opieki: Jeżeli opieka nie jest sprawowana przez rodzica, należy wskazać podstawę prawną, np. orzeczenie sądu, umowa o opiece.
  • Cel złożenia oświadczenia: Jasno określ, dlaczego potrzebujesz tego dokumentu. To ułatwi jego zrozumienie i przyjęcie przez instytucję, do której go kierujesz.
  • Dane dziecka i opiekuna: Upewnij się, że wszystkie dane są poprawne i kompletne.
  • Data i podpis: Nie zapomnij o dacie i podpisie.

Czy potrzebuję dodatkowych dokumentów?

W zależności od celu złożenia oświadczenia, może być konieczne dołączenie dodatkowych dokumentów, takich jak:

  • Odpis aktu urodzenia dziecka
  • Orzeczenie sądu o władzy rodzicielskiej
  • Inne dokumenty potwierdzające prawo do sprawowania opieki

Przykładowe zastosowania oświadczenia:

  • Urlop rodzicielski: Oświadczenie może być wymagane przez pracodawcę jako potwierdzenie sprawowania opieki nad dzieckiem.
  • Szkoła: Szkoła może wymagać oświadczenia o sprawowaniu opieki, aby zezwolić na odebranie dziecka ze szkoły przez osobę inną niż rodzic.
  • Placówka medyczna: Oświadczenie może być potrzebne do udzielenia zgody na przeprowadzenie zabiegu medycznego.

Pamiętaj, że powyższy wzór jest jedynie propozycją. Zawsze dostosuj go do konkretnej sytuacji i wymagań instytucji, do której kierujesz oświadczenie. W razie wątpliwości, skonsultuj się z prawnikiem lub odpowiednim urzędem.

close
close